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    为什么得了高血压,又被查出肾病?警惕五大早期症状!


    高血压肾病,你可能没听过,但它的发病率越来越高,尤其在中老年人中发生最为常见。而且这个疾病的早期症状并不明显,很容易让人忽视,堪称中老年人“隐形杀手”!它有哪些发病症状?该如何预防?


    为什么得了高血压会伤肾?

    肾脏里满布了血管,当血压高时,这些血管为了抵抗过高的压力,会把血管壁变得越来越厚,也就是说血管会越来越细。肾脏里的血管如果变得很细,不但不利于毒素的滤出,连肾脏的基本供血供氧的功能都保证不了了,这就会导致肾脏出现缺血性萎缩——肾脏体积会变小,表面会枯萎。这种肾损害是不可逆的。一旦发生,无法治愈。

    什么是高血压肾病?

    原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压(≥140/90毫米汞柱)长期作用于肾脏所致,后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压(舒张压>130毫米汞柱)后引起的肾脏损害。


    高血压肾病有哪些危害?

    30%的高血压患者会发生不同程度的肾损伤,引起高血压肾病。治疗如果不彻底最终很可能会导致尿毒症,国内平均一个尿毒症患者在治疗上一年的花费会超过10万人民币,对病人及家庭各方面的压力会造成巨大影响。


    肾性骨病:由于缺乏钙质,骨质将会变得脆弱。

    血压升高:血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。

    肾性贫血:身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。

    视网膜病变:视力模糊,出现视乳头水肿,视网膜出血、渗血。

    尿量改变:夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。

    消化系统异常:引起患者恶心呕吐等消化道症状。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。

    心脏合并症:高血压性左心室肥厚,病人可出现心悸,或劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,肺水肿等,严重者可出现左心衰竭,或者并发缺血性心脏病,出现心绞痛、心肌梗死的临床症状。

    脑部症状:头痛、头晕是高血压肾病常见症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。


    警惕肾脏病五大早期症状!



    1

    尿异常

    肾脏病患者夜尿会增多;夜尿(20:00-次日8:00的排尿量)超过半瓶1.5L(750ml),属于夜尿过多;肾功能衰竭会引起泌尿系统的变化,肾小管损伤导致尿频尿多症,这只是初始。更严重的肾衰竭会出现蛋白尿、血尿,小便泡沫较多。
    2

    疲劳、贫血

    肾衰竭最初的症状就是疲劳,主要是由于前面提到的肾脏功能中,有帮助分泌促红细胞生成素(EPO) 的产生,从而促进红细胞产生,肾功能下降,会导致身体没有足够的血细胞,这样人体就会感觉疲劳,劳动耐受力变差。

    3

    缺钙

    肾脏可以平衡身体钙的含量,正常情况,肾脏有助于激活维生素D,激活钙的吸收。一旦有了肾脏病,只有少量的维生素d有活性,导致低血钙症状,当血液中钙减少,甲状旁腺激素释放,它会导致骨骼丢失钙,随时间的推移,骨骼变得脆弱,这种情况属于肾脏性骨病。

    4

    浮肿

    身体会出现大范围水肿现象,轻度眼睑水肿,然后严重会出现下肢水肿或者全身水肿。

    5

    口气异常

    氨是由蛋白质分解产生的,因为肾小球滤过率低,过滤的尿素减少,肾衰竭的病人体内无法排除氨,导致血液中氨的浓度过高,氮质血症,从而导致口气散发异常尿味。



    高血压肾病该怎样预防?

    改变饮食习惯

    低蛋白饮食:非透析肾病患者每日蛋白量建议:慢性肾脏病(CKD)1期-2期患者,蛋白质摄入推荐量为0.8-1.0g/kg/d;例如一个60公斤的(CKD)1期患者,每日不超过60g蛋白质摄入。饮食很富足的情况下,平日里蛋白质摄入要有控制,对于豆制品、肉类、要有合理分配。

    低盐饮食:慢性肾脏病患者需低盐饮食,每日食盐摄入量需低于3g,大约一个牙膏盖的量。

    摆脱隐形盐:主要是Na+钠离子的含量。我们都知道的盐含量高的有很多,但是有些却是隐形的高盐高钠食物。如:挂面、小苏打水或含有小苏打的食物,另外应尽量不食用加工肉类、腌制食品、高胆固醇食品。

    控制热量供应:维持体重,减少脂肪摄入不但有助于控制热量,而且还能改善代谢紊乱。

    避免饮酒、抽烟:抽烟会引起肾脏伤害,主要是烟草中尼古丁会导致肾血管收缩,造成肾缺血,影响血压控制。饮酒会影响机体的氮平衡,增加蛋白质的分解,增加血液中的尿素氮含量,这必然增加肾脏负担。

    降压药物规律服用

    血压控制理想靶目标在130/80mmHg以下,在血压控制情况下,不宜马上停服降压药,以免血压翻跳,在医生指导下调整降压药物的剂量,定期测量血压。若有蛋白尿患者,应根据尿每天尿蛋白定量来调整降压药。

    定时监测血压

    但不要天天测血压或一天测几次血压,测量血压次数过多会给病人带来不必要地精神负担。在无明显不适情况下。一周测1~2次即可。


    避免熬夜

    睡眠应充足,不能睡得太晚。高血压肾病患者要避免操劳,熬夜亦可影响血压波动,尽量做到起居规律,避免熬夜。

    调节心态

    有些高血压患者情绪容易紧张、波动,在生气的时候,高血压患者更要理性、平和地提醒自己注意控制情绪,暴躁、激动只能为自己埋下更大的健康隐患。应放松情绪,保持乐观,自我调节到最佳心理状态。

    适量运动

    如散步、做体操、打太极拳等,量力而行,适可而止,必须以不感觉疲劳为原则。轻度的活动,有利于缓解动脉的紧张,身体有益。但重症病人,肾功能不全或血压过高的患者,则应限制运动。

    定时排便

    人体在排便时腹压升高可以影响血压。排便困难的人,则更明显。平时应多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时排便的习惯定。大便时蹲位易疲劳,坐便最适宜。


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