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相信对于罹患高血压的患者而言,“厄贝沙坦片”的名字常常被提及,而其对于高血压的降压效果及减少高血压肾病患者的蛋白滤出取到了相关流行病学资料的肯定因而在临床上多被选用。而在服用厄贝沙坦片进行降压治疗的患者应该注意哪些方面呢?让我们来了解一下吧。
首先让我们对厄贝沙坦片的降压机制进行初步认识。厄贝沙坦片是一种有效的、口服活性的选择性血管紧张素-II受体(AT1亚型)拮抗剂(即ARB)。其对血管紧张素-II受体(AT1)选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-II水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。厄贝沙坦不抑制血管紧张素转换酶(ACE激肽酶II),在该酶的作用下能生成血管紧张素-II,也能将缓激肽降解为非活性代谢物。
对于双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠(4-9个月)哺乳妇女、对厄贝沙坦及任一种赋形剂或其它血管紧张素-II受体(AT1亚型)拮抗剂过敏的患者则应严禁使用。如出现一侧肾动脉狭窄或(和)血肌酐大于265μmol/L(数据来源人教社《内科学》第7版)患者则应慎用,避免使肾小球滤过率进一步降低而引起肾功能急剧恶化可能发生。
对于服用厄贝沙坦片的患者,如发生或合并血容量不足、肾血管性高血压、主动脉和二尖瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病、原发性醛固酮增多症的患者应慎重选用。
另外需要提醒注意的是,所有高血压病人应在心血管医生的指导下进行正规的诊断与系统个体化的治疗,对并发症和合并症(如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等)进行相关诊治并定期进行复查和随诊。
最后,由于绝大多数病人需长期或终生服药,提高患者对治疗的依从性,以生活方式的改变作为基础治疗必须贯穿始终更有助于血压的控制。如果您对网上买药等存有任何疑惑,欢迎您拨打好药师网上药店的全国免费热线400-648-5566咨询相关药师或登录官网做进一步了解。
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