58岁香港导演陈木胜因鼻咽癌病逝，这种“广东癌”确诊到去世仅数月……

据港媒报道，香港知名导演陈木胜23日传出鼻咽癌逝世，享年58岁，曾以《新警察故事》、《保持通话》及《扫毒》等影片5度获香港电影金像奖最佳导演奖提名。

陈木胜逝世的消息传出后，震撼整个演艺界，刘德华、谢霆锋、甄子丹等多位曾跟陈木胜合作过的艺人纷纷发文悼念。

其实除了陈木胜导演之外，还有一些我们所熟知的名人也曾患过鼻咽癌，比如韩国男星金宇彬以及羽坛名将李宗伟，也得过这个病，经过治疗都已克服病魔。

据说陈木胜导演不抽烟，不喝酒，但为什么得了鼻咽癌，而且发现就是晚期？

这到底是一种怎样的癌症？高危人群又该如何避免类似悲剧的发生？我们得先了解以下这些问题。

鼻咽癌又叫“广东癌”？ 

鼻咽癌指的是一些好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝附近的恶性肿瘤，简单的说就是发生在鼻咽部的肿瘤都属于鼻咽癌的范围。

据统计，全球每年大约有86000人患鼻咽癌，每年鼻咽癌导致约50000人死亡。

据世界卫生组织统计，约80%的鼻咽癌发生在亚洲，中国占总数的50%，广东、香港地区发病率高居全球第一。

广东地区的人患鼻咽癌的概率，是其它低发病率地区的20倍，这种癌症甚至被称为「广东癌」，是目前世界上唯一被冠以地域之名的癌种。

患者如果自身发现不适表现1月内到医院诊治，治愈率高达80~90%以上。

但由于其发病早期症状隐匿，很难发现，所以耽误了早期治疗的机会。而鼻咽癌是有很多特点能够预防和早期诊断的。

哪些原因可以导致鼻咽癌？ 

鼻咽癌有一个明确而特殊的原因，那就是【EB病毒感染】。

01、EB病毒感染

已经有大量研究证实，EB病毒在鼻咽癌得发病机制中起重要作用。在肿瘤前期病变以及肿瘤细胞中，都能检测到EB病毒的DNA以及其基因表达的产物。

02、饮食

很多学者认为，广东等地区鼻咽癌发病率高，很可能是因为当地不健康的饮食习惯。

食用盐腌制的食物，在烹饪过程中会使食物释放出含有亚硝酸胺类。

儿童早期就食用盐腌制的鱼。

大量食用腌制或发酵的食物，包括腊肉、蛋、蔬菜等等，这些食物同样含有大量的亚硝酸类物质。

03、遗传因素

很多癌症都有遗传倾向，包括乳腺癌、甲状腺癌、喉癌等，鼻咽癌同样具有明显的遗传特征。

鼻咽癌高危人群是哪些？ 

具有肿瘤家族史的人群，尤其是具有鼻咽癌家族史的人；

年龄较大的男性，鼻咽癌男性发病率大约是女性的2-3倍，而发病高峰年龄，则在50-59岁之间。

长期居住在鼻咽癌高发地区的人群，比如广东、广西、福建、海南、湖南和江西，香港以及东南亚；

EB病毒感染者，特别是EB病毒定量检查持续增高者；

不良生活习惯者，如嗜烟酒，好腌制食品；

生活工作环境污染严重者；

有可疑症状体征者，如血涕血痰、耳闷耳鸣、鼻塞头痛、颈侧肿物和鼻咽炎症者。所以早期发现，早期诊断最为重要。

症状：警惕7大信号！ 

鼻咽癌常见于七大危险信号，如果以下症状持续出现2周以上，应尽早排查。

1、头痛：鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛，其中额部、颞部、顶部和枕部较多。

2、耳鸣、耳闷、听力减退：病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时，肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。

3、鼻涕带血丝：多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕，从口咽部吐出，这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。

4、鼻塞：因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞，晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。

5、颈部淋巴结肿大：主要是胸锁乳突肌上部深层的淋巴结肿大，肿块坚实而无压痛，不易被推动。

6、颅神经症状：肿瘤经破裂孔向颅内蔓延，可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。

7、肿瘤远处转移：鼻咽癌转移可侵犯眼、脑、骨、肺、肝等组织，尤以肺、肝和骨多见。如果身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重等，均应警惕癌转移。

鼻咽癌需要做什么检查？ 

如果你具有上面所说的高危因素，最重要的是：有EB病毒的感染，那么下面这些检查就很有必要了。

01、鼻咽镜

对于怀疑有鼻咽癌的患者，首先要做的就是鼻咽镜，鼻咽镜能直接观察鼻咽部的咽隐窝，发现异常的肿物后还能在内镜下取肿物组织进行病理检查，以确诊鼻咽癌。

02、鼻咽部CT、MRI检查

CT和MRI能观察肿物向深部发展侵犯的范围，是否累及重要的神经、血管等组织，并为后续治疗和判断疗效提供宝贵资料。

03、颈部淋巴结超声

颈部淋巴结超声可以发现转移的异常淋巴结，对放疗方案的范围等提供参考。

04、胸片、腹部超声、血常规、生化等

这些检查主要是为了评估患者的身体健康状态，以及是否有远处转移，评估其身体是否能接受放疗及化疗。

鼻咽癌如何治疗？ 

对恶性肿瘤的治疗，一般本着“能切就先切干净”的原则，切不干净再加放疗、化疗甚至靶向治疗等手段。

但鼻咽癌比较特殊。由于鼻咽癌长的位置比较深，而且周围有很多重要的神经和血管，要想手术切除是基本上不可能的。

因此鼻咽癌首选的治疗手段是【放疗】。

对于中晚期的鼻咽癌，在放疗的同时需要联合应用化疗，同步放化疗将10年总生存率由50.5%提高到了58.7%。

鼻咽癌的预后如何？ 

鼻咽癌是少数可以达到临床治愈的癌症，一项病例研究显示，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和ⅣA/B期癌症患者5年的总生存率可以分别达到100%、94.3%、83.6%和70.5%。

写在最后 

鼻咽癌是一种头颈部最常见的恶性肿瘤，但也是少数可以治愈的癌症，关键在于【早发现、早治疗】。

而通过鼻咽癌的众多高危因素，例如EB病毒感染、生活在南方高危地区、长期食用腌制食物、家族史、吸烟等等，我们就能对鼻咽癌进行预防、警惕、早期发现，并实现早期治疗。

最后想说，陈木胜导演一路走好，感谢您多年以来为我们拍摄的经典电影！

本期编辑：Paramore

图源：摄图网

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