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【生产厂家】
荷兰AbbottBiologicalsB.V.
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【成分】
每1ml杜密克口服溶液含乳果糖67克,半乳糖:≤1克,乳糖:≤6克。
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【性状】
杜密克为无色至淡棕黄色澄明粘稠液体,微显乳光。
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【作用类别】
本品为缓泻类药非处方药药品。
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【适应症】
-慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 -肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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【用法用量】
便秘及临床需要维持软便的情况:每日剂量可根据个人需要进行调节,下面的推荐剂量可作为参考。 1.成人起始剂量3-45mL/日,维持剂量15-25mL/日; 2.7-14岁儿童:起始剂量15mL/日,维持剂量1mL/日; 3.3-6岁儿童:起始剂量5-1mL/日,维持剂量5-1mL/日; 4.婴儿:起始剂量5mL/日,维持剂量5mL/日。 5.治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制,1至2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果,可考虑加量。 6.肝昏迷及昏迷前期起始剂量:3-5mL,每日3次。维持剂量:应调至每日最多2-3次软便,大便pH值5.-5.5。
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【不良反应】
治疗起始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于肝性脑病的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。
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【注意事项】
1.如果在治疗2、3天后,便秘症状无改善或反复出现,请查找原因并进行适当处理。 2.杜密克如用于半乳糖血症患者或乳糖酶缺乏症患者,需注意杜密克中相关糖的含量:每15毫升中最多含1.7克半乳糖和1克乳糖。 3.杜密克在便秘治疗剂量下,不会对糖尿病患者带来任何问题。用于治疗肝昏迷或昏迷前期的杜密克剂量较高,糖尿病患者应慎用。 4.杜密克在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。 -
【孕妇及哺乳期妇女】
推荐剂量的本品可用于妊娠期和哺乳期。
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【老年用药】
尚无针对性资料。市场应用未显示任何有关老年人使用本品的安全性问题。
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【药物相互作用】
每1ml杜密克口服溶液含乳果糖67克,半乳糖:≤1克,乳糖:≤6克。
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【药物过量】
若剂量过高,可能出现腹痛或腹泻,停药即可。
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【药理毒理】
1.乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。 2.在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌;促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。在上述过程中,尽管不能仅以高氨血症解释肝性脑病的神经精神症状,但以氨为代表的含氨物质起着重要作用。
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【药代动力学】
乳果糖口服后几乎不被吸收,可以原型到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢。在25-5克(4-75毫升)剂量下,可完全代谢;超过该剂量时,则部分以原型排出。
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【规格】
15ml*6袋
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【包装】
盒
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【批准文号】
H20171057
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