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    预防心脑血管疾病,每年定期输液有效吗?

    据统计,中国每天有7000人死于心脏病,其中70%的人是因为无法得到恰当救助而死于家中或现场。由于心血管疾病往往发作突然、来势凶猛,很快就威胁到患者的生命。


    这是一个个令人心痛的案例:名扬中外的香港武打传奇明星李小龙神秘猝死;美国“超级女飞人”乔依娜突发心脏病猝死;著名的小品演员高秀敏突发心肌梗塞猝死;麦当劳董事长坎塔卢波死于心脏病猝死;相声演员侯耀文心源性骤死家中,还有2011年12月19日金正日的逝世让无数朝鲜人民陷入悲痛之中……如日中天的事业,英年早逝的名人,心理上的强烈震撼和感情上的巨大冲击,使人们产生了极大的困惑和忧虑:猝死的诱因?自己应该怎样预防猝死?

     


    心脑血管疾病到底是什么?


    所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。随着生活水平的提高和生活节奏的改变,被称为“富贵病”的“三高症”(即高血压、高血糖和高血脂),高血压的老年人使用降压药有讲究,有原则,对于老年降压药的选择,随着年龄的增长,高血压患病率逐渐增加。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部2007年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。


    三大法宝——阿司匹林、他汀和β-受体阻滞剂


    预防心脑血管疾病的主要目的是避免发生心肌梗死和脑梗死(术语叫做缺血性卒中,俗称脑中风)。


    这些疾病的原因是供应心脏血液的冠状动脉和供应脑组织血液的各条动脉形成了粥样硬化斑块,斑块不断增长可以堵塞血管,造成心脏或脑组织缺血坏死。有些斑块虽然没有完全堵塞血管,但由于斑块破裂或斑块表面糜烂,也可以形成血栓,使血流中断,导致心肌梗死和脑中风。


    应用他汀的目的是降低胆固醇水平、预防动脉粥样斑块形成、或者防止斑块增长、破裂和糜烂,从而降低发生心梗和脑梗的风险。


    服用阿司匹林的目的是预防血栓形成,防止血管堵塞。


    因此,对于发生心梗和脑梗风险较高者,应在医生指导下长期服用他汀和小剂量阿司匹林。


    对于心脏病人来讲,还有一大法宝,术语称作β-受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等。这些药物也能有效降低发生心绞痛与心肌梗死的风险。每年定期输液根本起不到上述作用。


    每年6-9月,中风、冠心病患者的住院率都会出现上升,在35℃以上的高温天气,心脑血管疾病死亡率明显上升,所以高温对心脑血管病患者来说具有潜在威胁。


    中老年朋友出现下列症状就要留心了



    夏季心脑血管疾病的预防方法 

    预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃食盐和心理平衡”等。预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 


    1、防止室内空调温度过低

    室内室外两种极端的温度变化会使身体很难短时间内进行调节,因为温差的急剧变化会引起人体血管不断收缩和舒张,直接导致血压变化,引起血液循环障碍,诱发心梗或卒中。


    2、多注意休息

    有心脑血管病史的老人应注意减少户外活动,多在室内休息,且午后最好能小睡1小时,以补充晚间睡眠的不足。


    3、保证水分充足

    血液粘稠是诱发心脑血管疾病的主要原因,因此在夏季一定要注意及时补水,这样才能防止血液变粘稠。尤其是晚上睡觉前和早晨起床后应喝一杯水,如半夜醒来时也可适量进点水,如有条件可以常喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料,既可补充水分,又能清热解暑,同时减少心脑血管疾病突发的可能。


    4、心态平衡 

    天一热,人就容易显得烦躁,要防止“情绪中暑”,就要特别注意“静心”养生。切不可“以热为热”,导致心火内生,情绪失控,过度愤怒或紧张而诱发心脑血管疾病。 


    5、避免晨练 

     很多老年人由于夏季天亮得早,都愿意早起晨练。但据调查,70%-80%心脑血管疾病的发生都是在早晨6-10时,这段时间被认为是心脑血管病的好发时间,因此锻炼应尽量避开这段时间。


    牢记心脑健康三部曲


    第一部:健康饮食

    健康饮食,不是说少吃,少吃是跟体重有关,而是说要吃得科学营养,要达到总胆固醇水平小于200mg/dl、血压小于130/80mmHg、空腹血糖小于100mg/dl。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。 


    1、增加纤维膳食 

    膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克-45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 


    2、多吃豆制品 

    大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。

     

    3、适当减少脂肪和胆固醇的摄取量 

    脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200-300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。 


    第二部:科学生活 

    通过保证健康的生活方式,使血脂血压、氧化应激、血糖耐受、内皮功能、胰岛功能、心脏功能这些生理机制调整,达到抗氧化、抗衰老、改善血液循环的目的,从而降低患心肌梗死的风险。


    1、加强体育运动 每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于3-5天,持之以恒。 


    2、戒烟限酒 长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 


    3、避免精神紧张 情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。 


    第三部:严格监测血压和血糖

    血压达标是每天早晚各测量一次血压,每周测量2~4天,90%都达到收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。


    大于65岁的老年人可以控制收缩压小于150mmHg,舒张压小于90mmHg以下,若可耐受,收缩压可以降至140mmHg以下。


    年龄越大血压宁高勿低,年龄越小血压宁低勿高,如果是糖尿病、肾病,血压要控制得更低一些。年纪大了为什么宁高勿低呢?


    因为怕有时候低血压反应摔倒以后造成外伤。另外在家里测血压,要比实际血压低5mmHg,因为在家里更放松,血压会降低。


    糖尿病人在夏季千万不要把血糖降得过低,否则患者反倒容易出现心绞痛、缺血性脑血管病。一般来说,夏季血糖最好控制在空腹6到8毫摩尔/升,饭后8到10毫摩尔/升之间。


    牢记上述“三大法宝”与“健康三部曲”,在医生指导下坚持长期治疗,是预防心脑血管疾病最可靠的措施。若病情稳定,每年定期输液既没有必要、也不会带来多少好处。


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